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    卵巢囊肿!扒一扒这个“花头精”多的疾病

    是不是每次体检,一看到陌生的名词就心慌慌:卵巢、囊肿……名字吓人,手机一查更吓人!别着急,今天就来给大家扒一扒“卵巢囊肿”这个专业名词!

    原来卵巢囊肿的“花头精”这么多?

    所谓“囊肿”,就如气球一样,外面一层皮,里面装东西,包括肝囊肿、肾囊肿,但是外面这层皮的成分可以各不相同,里面装的东西也可以各不相同。

    “卵巢囊肿”的种类是非常繁多的,有的是病,有的不是病,有的是良性肿瘤,有的可能是恶性肿瘤。就好比气球,外面是橡皮的,里面是空气的;包子的外面是面粉的,里面可以是猪肉、芹菜、香菇……

     

                         

    我的卵巢囊肿要不要治疗?

    1.   生理性囊肿

    育龄期女性,每个月都会有排卵,卵泡的结构符合“囊肿”的形态特征;卵泡排卵后,塌陷,形成黄体,黄体的形态也符合“囊肿”的特征;如果你月经规律,并且体检查B超的时候恰巧碰在排卵期或黄体期,那么B超探到的囊肿,可能是长得很像的、正在发育的卵泡或黄体。

    这个大多数情况下不需要手术,自己能消失。

    所以医生一般会建议你,在下次月经结束后3-5天再进行一次妇科B超检查,如果连续两次没有观察到囊肿,那就可以确定之前看到的囊肿是生理性的,不需要治疗。

    2. 炎症性囊肿

    得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,就是炎症性囊肿

    这个通常首先考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术。需要患者朋友们接受的一个现实是,炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术,但是还没听说过会癌变。

    3. 肿瘤性囊肿

    绝大多数为良性,少数为恶性(癌),和肿瘤的发病机理是一样的。

    良性卵巢肿瘤没有特异性症状,瘤体小的时候也不容易被发现,往往都是在扭转或破裂后发生急腹症才引发腹痛。而恶性的卵巢肿瘤,早期大多无症状表现,等到发现是70%都是晚期。

    所以,女性每年的体检是非常重要的,一般通过常规的妇科检查联合盆腔B超就可以发现早期的肿瘤,如今又有了肿瘤标志物的化验,检查更是全面,对于卵巢肿瘤,早发现、早治疗才能避免更多卵巢问题。

    4. 巧克力囊肿

    是引起痛经,和女性不孕的主要原因之一,可采用药物和/或手术治疗(保守性或根治性)。

    卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位,一到经期,子宫内膜就会脱落出血,子宫内膜异位至卵巢上,在卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力状的液体。所以被称为巧克力囊肿。

     

                   

    多数情况下巧克力囊肿是良性的,少部分会发生恶变,有部分会发生破裂,多见于月经期。如果血刺激到了盆腔,女性就会出现非常剧烈的疼痛,严重的时候还会导致生命危险。

    遇到卵巢囊肿,到底应该怎么办?

    我们一般建议复查!

    市人民医院妇科副主任伊碧霞:卵巢的“个头”很小,正常情况下我们摸不着,甚至在B超检测下,如果没有囊肿,也不是轻易能发现。

    既然囊肿自己不会发出信号,那就自己主动去找它,所以定期进行妇科检查还有B超检查尤为重要我们可以通过妇科检查触摸卵巢的大小,看它是否在正常的范围之内,同时再结合肿瘤标记物检查、影像学的检查,综合来判断是否有癌变的情况。

    什么样的囊肿需要手术治疗呢?

    1.育龄期的妇女发现卵巢囊肿后,如果直径<5厘米,B超检查怀疑为生理性囊肿,可以随访观察3个月,再选择月经干净后立即复查B超,多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;

    2.如果半年囊肿不消失,直径<5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;

    3.如果半年不消失,直径>5厘米,且有继续长大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术;

     4.如果怀疑恶变,必须进一步检查明确诊断,需立即手术治疗。

                                                                               END