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尿里有血是怎么回事?为你解析血尿的各种原因!

 阅读次数: 1383 发布时间: 2018-12-27

血尿是指尿液中含有过多红细胞。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有3个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而肉眼看不出来有血的尿,叫做鏡下血尿,如果肉眼能看出尿液呈洗肉水样或带血色,甚至尿液中含有血丝或血凝块,就叫做肉眼血尿。

  血尿的常见原因
炎症:常见原因是泌尿系统感染、泌尿系统结核病、尿路感染、急性膀胱炎、肾盂肾炎;
结石:常见的疾病是输尿管结石、尿道结石、肾盂结石,结石形成之后划破尿路上皮,引起出血导致血尿;此外,结石及继发感染可引起尿路梗阻,导致肾功能损害;
肿瘤:泌尿系统以及泌尿系统邻近组织器官的恶性肿瘤都可引发血尿;
外伤:是指暴力伤及泌尿系统;
先天畸形:如多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄、肾炎、胡桃夹现象等;
全身性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病、糖尿肾病、痛风、甲亢、心力衰竭、药物(如磺胺、汞、铅、砷中毒)、毒物、运动后等。

  根据排尿时血尿出现的时段,可帮助医生大致判断出血部位。排尿开始发红、中后段变清或变淡,称为“初始血尿”,提示尿道或膀胱颈出血;排尿初始清亮或淡红色、未段发红加重,为“终末血尿",提示病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道;如排尿自始至终红色深浅基本一致,称为“全程血尿”,出血则来自膀胱或膀胱以上尿路。常用“尿三杯"试验来帮助区别。

 需注意,尿道口的持续滴血跟血尿不是一回事。当然,尿色发红也未必一定都是血尿,部分药物也可以导致尿色发红而被误认为是血尿,如服用酚酞以后。


  血尿的严重程度与疾病的轻重并不一定相关。比如泌尿系统肿瘤可仅有间断性肉眼血尿,严重的腎蒂损伤则甚至可以完全没有血尿。

   疾病预防 
   平时应该养成多饮水的习惯;
  避免剧烈运动,注意劳逸结合;
  积极治疗泌尿系统的结石、炎症等疾病;
  做好橡胶、塑料、染料等工具生产中的保健、防护工作;
  在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈,应该及时排尿,减少尿液在膀胱存留的时间,不要憋尿;
  戒烟酒,不食用刺激性食物,禁食辣椒、狗肉、驴肉、马肉、香菜、葱、生蒜等腥辣食物。

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